Обязательное социальное страхование и фз 125 суть программы

Сегодня поговорим на тему: "Обязательное социальное страхование и фз 125 суть программы". На странице представлена информация полностью раскрывающая тему. В случае возникновения вопросов вы их всегда можете задать дежурному специалисту.

Фз 125 социальное страхование

Каталог документов NormaCS

Распоряжение 148-рп — Об утверждении экзаменационных билетов (тестов) по разделу Д «Требования безопасности гидротехнических сооружении», применяемых аттестационными комиссиями Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору при проведении аттестации руководителей и специалистов организаций, поднадзорных Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору

Комментарий: Принят Государственной Думой 2 июля 1998 года. Одобрен Советом Федерации 9 июля 1998 года.Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до 1 января 2011 г. без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии. Действие части 2 статьи 21 в части внесения Правительством РФ в Государственную Думу Федерального Собрания РФ проекта федерального закона об установлении страховых тарифов на плановый период приостановлено до 1 января 2019 г. согласно Федеральному закону от 30 сентября 2015 г. № 273-ФЗ

Обязательное социальное страхование и ФЗ 125: суть программы

Как правило, страховщики проверяют предоставленные им документы. Нередко назначается также экспертиза, целью которой является проверка наступившего страхового случая. Если по страховым взносам образовались недоимки, то их страхователи вправе заполнять путем взыскиваний.

Когда возникают отношения по СС? Их возникновение наступает с момента заключения трудового договора между работодателем, он же – страхователь, и работником. Касательно других случаев отметим, что момент создания данных отношений появляется после регистрации страховщика.

Федеральный закон от 24 июля 1998 г

Пособие выплачивается исходя из 100 процентов среднего заработка. Размер единовременной страховой выплаты определяется соответственно степени утраты лицом профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день такой выплаты. В случае смерти — в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты.

Обязательному страхованию подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если в соответствии договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

4) доходы (за исключением оплаты труда работников), получаемые членами зарегистрированных в установленном порядке семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации от реализации продукции, полученной в результате ведения ими традиционных видов промысла;

Федеральный закон от N 125-ФЗ (ред

3. Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, правила установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам, включая порядок предоставления сведений о результатах специальной оценки условий труда и проведенных обязательных предварительных и периодических медицинских осмотрах, правила начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и правила формирования, размещения и расходования резерва средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждаются Правительством Российской Федерации.

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

страховой взнос — обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику;

3. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, а также организации и граждане, нанимающие работников, вправе помимо обязательного социального страхования, предусмотренного настоящим Федеральным законом, осуществлять за счет собственных средств иные виды страхования работников, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Фз 125 социальное страхование

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

Комментарий к Федеральному закону от 24 июля 1998 г

Учитывая изложенное, налоговые органы должны зарегистрироваться в соответствующих региональных отделениях Фонда социального страхования Российской Федерации в качестве страхователей в установленном порядке и в определенные страховщиком сроки начислять и перечислять ему страховые взносы (подпункты 1, 2 пункта 2 статьи 17 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

2) возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. Порядок осуществления страхового обеспечения установлен в главе 2 данного Закона;

Фз 125 социальное страхование

В случае сокрытия или недостоверности указанных ими сведений, необходимых для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, обязаны возместить страховщику излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда.

4. Ежемесячные страховые выплаты застрахованному, не достигшему на момент назначения обеспечения по страхованию возраста 18 лет, исчисляются из его среднего заработка, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Читайте так же:  Либерти страхование, ао электронный полис осаго

Фз 125 социальное страхование

5) передавать федеральному органу исполнительной власти по труду средства для осуществления им мероприятий по обучению, предусмотренному подпунктом 12 пункта 2 статьи 17 настоящего Федерального закона, и участвовать в осуществлении контроля за правильностью использования этих средств;

2) извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств;

ФЗ №255 об обязательном социальном страховании: основные положения и изменения

Любой сотрудник, который работает на предприятии, может в случае необходимости оформить специальный лист нетрудоспособности. Этот документ позволяет получать работнику пособие если он не может продолжать работу из-за травмы, болезни, либо беременности. Федеральный Закон №255 систематизировал главные моменты, относящиеся к выплате пособий гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию.

Также с помощью этого закона устанавливается список лиц, которые в обязательном порядке должны пройти процедуру страхования, определяются условия, величина и последовательность получения пособий лицами, которыми в них нуждаются по различным причинам.

Основные положения закона

ФЗ №255 об обязательном социальном страховании

Первым делом, в тексте закона четко указывается список лиц, которые в обязательном порядке должны пройти процедуру социального страхования на тот случай, если они не смогут продолжать работать по причине временной нетрудоспособности, беременности, либо в связи с необходимостью ухода за ребенком.

Так, во второй статье закона говорится о том, что граждане РФ и иностранцы, не включая специалистов высшей квалификации, подлежат обязательному страхованию:

  1. работники различных организаций, которые работают по трудовому договору, а также их руководители
  2. служащие государственных, либо муниципальных учреждений
  3. члены производственных кооперативов, принимающих участие в их трудовой деятельности
  4. священнослужители
  5. граждане, лишенные свободы и занимающиеся оплачиваемым трудом

В пятой статье закона определяется перечень всех случаев, обязывающих Фонд Социального Страхования выплачивать пособия гражданам, ранее прошедшим процедуру обязательного соцстрахования. К этим случаям относятся:

  1. потеря трудоспособности лицами по причине заболевания или травмы
  2. необходимость ухода за больным родственником
  3. в случае необходимости помещения в карантин лица, прошедшего процедуру страхования, либо в случае карантина ребенка до семи лет или родственника, которого признали недееспособным
  4. при необходимости протезирования, в соответствии с медицинскими указаниями, которое проходит в специальном учреждении
  5. необходимость нахождения в специальном санитарно-курортном учреждении после того, как будет оказана медицинская помощь в условиях стационар

ФЗ №255 определяет список лиц, которые должны в обязательном порядке проходить процедуру социального страхования. Также в тексте закона четко описаны ряд случаев, по причине которых застрахованное лицо может получить пособие.

Размер, виды пособий и сроки их получения

Размер пособий зависит от страхового стажа

В седьмой статье указываются размеры пособий, выплачиваемых застрахованным лицам в оговоренных выше ситуациях. Примечательным является тот факт, что в ФЗ №255 кардинальным образом изменился расчет выплат.

В соответствии с последними изменениями в законе, размер этих денежных компенсаций прямо зависит не от трудового стажа, а от страхового. Таким образом, размер пособий в случае потери трудоспособности из-за болезни, имеет следующую величину:

  1. лица, застрахованные в течение восьми и более лет, получают пособие размером в среднюю зарплату
  2. лица, застрахованные сроком от пяти до восьми лет, получают пособие размером 4/5 от средней зарплаты
  3. лица, застрахованные сроком до пяти лет, получают пособие в размере 3/5 от средней зарплаты

Размер пособия, выплачиваемого в случае лечения ребенка в амбулаторных условиях, в течение первых десяти дней также зависит от страхового стажа человека, которому оно выплачивается, а в оставшийся срок равняется половине среднего заработка. Лечение ребенка в стационарных условиях, а также уход за больным членом семьи в амбулаторных, является причиной для выплаты пособия в полном размере, в соответствии со стажем застрахованного лица.

В первой части тринадцатой статьи говорится о том, что работодателям должен выплачивать своим сотрудникам денежные средства, связанные со следующими случаями:

  1. при беременности или родах
  2. при временной потери способности работать работодатель оплачивает первые три дня, а остальное выплачивает Фонд Соцстрахования
  3. разовые пособия женщинам, которые встали на учет в связи с беременностью
  4. разовые выплаты женщинам при рождении ребенка
  5. пособия по уходу за ребенком, возраст которого менее полутора лет

Другие выплаты производятся Фондом Соцстрахования. Размер пособий прямо зависит от страхового стажа сотрудника. В ряде случаев выплаты производятся работодателем, а в других ситуациях — Фондом Соцстрахования.

Пособия для застрахованных лиц

Пособия должны начисляться в течении 10-ти дней

Также в тексте закона, а именно в первой части пятнадцатой статьи, говорится о том, какие документы необходимо сдать лицу для получения необходимых выплат. Денежные компенсации будут выплачены в течение десяти дней, после получения этих документов:

  • больничного листа
  • справки, которая подтверждает факт постановления сотрудницы на учет при беременности
  • свидетельства о рождении ребенка

Порядок выплат, указанный в той же статье закона, говорит, что пособия должны быть выплачены в ближайший зарплатный день и в некоторых случаях должны выплачиваться каждый месяц в день, когда должна быть начислена заработная плата. Если работодатель по каким-то причинам в течение длительного периода времени не производит выплаты пособия, застрахованное лицо имеет право обратиться в Фонд Соцстрахования, который примет необходимые меры по отношению к организации, не выполняющей предписанные законом обязательства.

Для расчета пособий предусмотрены некоторые ограничения в величине зарплаты, т.е. существует определенный максимальный размер расчетной суммы, в зависимости от которой и рассчитываются сами пособия. Производимые выплаты не могут превышать базовую сумму страховых взносов. С каждым годом эта сумма растет.

Выплаты пособий производятся только после подачи застрахованным лицом необходимых документов, подтверждающих основания для денежных выплат от работодателя либо Фонда Соцстрахования.

ФЗ №255 регулирует правовые взаимоотношения в области социального страхования. В тексте закона подробно изложены все необходимые условия этого страхования, приведен список лиц, подлежащих обязательной процедуре соцстрахования, возможные случаи, по причине которых застрахованное лицо может получить необходимую финансовую помощь. Помимо прочего, закон предусматривает принцип вычисления размера пособия, а также порядок их выплат.

Об изменениях в законодательстве об обязательном социальном страховании в 2014 году расскажет видеоматериал:

Читайте так же:  Страхование гражданской ответственности владельцев квартир и его особенности

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Обязательное социальное страхование и ФЗ 125: суть программы

Социальное обеспечение граждан РФ является главной заботой власти. Это один из главных пунктов в социальной программе, который позволяет поддерживать граждан, которые в силу самых разных обстоятельств, нуждаются в государственной помощи.

В настоящей статье мы поговорим о том, чем является социальное страхование (дальше по тексту – СС), как возникают данные отношения, и которые группы граждан имеют право на то, или иное пособие, пенсию или иную поддержку материального характера. Основой для нашего обзора послужит 125 ФЗ, а также некоторые иные законы и подзаконные акты, которые мы, впрочем, каждый раз называть не будем.

Суть программы

Суть программы — защита населения

Программа по защите населения является одной из главных направлений государственной политики. Одним из пунктов этой программы является обязательное СС. Его правовое основание завязано на нормах, предвиденных в:

Но главным законом, который регулирует программу обязательного СС, выступает Федеральный закон, принятый 16 июля 1999 года, известный под названием «Об основах обязательного социального страхования». Нельзя не упомянуть, что существует немало иных федеральных законов, а также целый перечень подзаконных актов, в том числе и конкретные субъекты РФ, где рассмотрены отдельные виды СС.

Одним из основоположных законов, касающихся обязательного страхования, выступает федеральный закон №125.

Его цель состоит в установлении основ правового, экономического и организационного характера программы обязательного СС, которое имеет отношение к несчастным случаям, имеющих место на производстве, а также касается профессиональных заболеваний. С текста закона мы узнаем о порядке возмещения вреда, который был причинен здоровью и жизни работника, исполняющего свои обязанности согласно содержанию трудового договора.

Что такое обязательное соцстрахование?

Суть СС — в минимизации потерь

Чем же является обязательное СС? В целом, это система мер экономического, правового и организационного характера, которые создаются государством и направлены на минимизацию возможных потерь, связанных с изменением социального и материального состояния рабочих граждан, и их последующую компенсацию. В первую очередь, речь идет о работающих людях.

Но в нашем законодательстве предусматривается СС и для других категорий людей, которые признаны безработными, или таковыми, что получили профессиональное заболевание или трудовое увечья. Также во внимание берутся:

  • болезни;
  • инвалидность;
  • травмы;
  • потери кормильца;
  • беременность и роды;
  • наступление старости.

Программой обязательного соцстрахования берется во внимание необходимость получения помощи в медицинских учреждениях, санаторно-курортного лечения, а также возможность наступления определенных социальных страховых рисков. То есть практически все нужды работающих людей, связанные с их профессиональной деятельностью, так или иначе, находят свое отображение в данной программе.

Принципы обязательного соцстрахования

Застрахованные субъекты имеют не только права, но и обязанности

Существует определенный перечень принципов, которые являются основой для осуществления обязательного СС. Этот пункт очень важный, ведь дает представление о том, какую роль в СС занимает государство, какую – страхователь, и указывает на обязанности застрахованного лица. Речь идет о:

  • устойчивости финсистемы, которая работает на СС. Данный эффект достигается за счет страховых взносов и эквивалентности страхового обеспечения;
  • всеобщем обязательном характере СС, реализации соцгарантий, которые должны быть доступными для лиц, имеющих страховку;
  • соблюдении прав лиц, имеющих страховку. Для этого существует понятие государственной гарантии. Речь идет о защите от соцстраховых рисков, а также исполнении обязательств, предусмотренных обязательным СС. Причем, данная система должна работать вне зависимости от финансового положения конкретного страховщика;
  • государственном регулировании данной системы;
  • паритетности участия в органах управления системой обязательного СС представителей субъектов СС;
  • уплате страхователями взносов, которые являются обязательными. Взносы поступают в фонды конкретных видов СС;
  • ответственности, которая предвидена с целью целевого использования средств фондов СС;
  • обеспечении общественного контроля и надзора;
  • обеспечении автономности финансовой системы СС.

Возникновение отношений по соцстрахованию

Когда возникают отношения по СС? Их возникновение наступает с момента заключения трудового договора между работодателем, он же – страхователь, и работником. Касательно других случаев отметим, что момент создания данных отношений появляется после регистрации страховщика.

Третий вариант, касающийся страховщика – это регистрация страхователя. То есть такое явление, как СС, возникает в каждом из существующих случаев, где имеет место поступление на работу.
Лица, которые обеспечивают себя работой самостоятельно, вступают в страховые отношения после уплаты соответствующих страховых взносов.

Существует перечень прав и обязательств застрахованных лиц. Так, согласно законодательству, они должны получать страховое обеспечение своевременно. Также – наделены правом участия в управлении СС. Если законом предусмотрены обязательные страховые взносы, то это беспрекословно необходимо выполнять. Страховщик должен получать все документы, которые будут служить основой для назначения страхового обеспечения и его выплаты. Это его право. При этом перечень документов должен поступать своевременно. Последняя черта будет влиять на сам факт возможного получения пенсии или конкретного пособия.

Как правило, страховщики проверяют предоставленные им документы. Нередко назначается также экспертиза, целью которой является проверка наступившего страхового случая. Если по страховым взносам образовались недоимки, то их страхователи вправе заполнять путем взыскиваний.

Группы граждан в соцстраховании

Разные группы граждан объединяются ОСС

Мы уже говорили, что СС связано с изменениями в социальном и имущественном состоянии работающих граждан. Обязательное СС объединяет разные группы граждан. В этом перечне мы увидим лиц:

  • нуждающихся в получении медицинской помощи;
  • временно нетрудоспособных;
  • получивших профессиональное заболевание или трудовое увечье;
  • с инвалидностью;
  • признанных безработными.

Также СС имеет место в случае наступления материнства, наступления старости, при потере кормильца, в случае смерти застрахованного лица, смерти членов семьи, которые были нетрудоспособными и находились на его иждивении.

Виды страхового обеспечения

Страховой риск предусматривает существование конкретного вида страхового обеспечения. Согласно законодательству такими видами считаются:

[2]

  • оплата расходов медицинскому учреждению, в котором застрахованное лицо получило помощь;
  • пенсии:
  1. по старости;
  2. по инвалидности;
  3. вследствие потери кормильца;
  • помощь:
  1. в случае временной нетрудоспособности;
  2. предусмотренная на случай профессионального заболевания или трудового увечья;
  3. беременным и после родов;
  4. до полутора лет ребенка – по уходу за ним;
  5. в случае безработицы;
  6. женщинам единовременного характера, которые в ранние сроки беременности встали на учет в медицинских учреждениях;
  7. единовременного характера при рождении ребенка;
  8. на лечение в санаторно-курортных условиях;
  9. социального характера на погребение;
  • оплата путевок, в том числе и членам семей, на лечение в санаторно-курортных условиях.
Читайте так же:  Полезно знать, как рассчитать количество отпускных дней

Субъекты соцстрахования

Страховой полис дает возможность получить безвозмездную медпомощь

Теперь поговорим о том, кто является субъектами обязательного СС. Согласно законодательству, таковыми считаются:

  • Страхователи. Ими выступают граждане и организации, которые согласно федеральным законам обязаны уплачивать страховые обязательные платежи (взносы). Страхователями могут быть также органы исполнительной власти, органы местного самоуправления. Они обязаны уплачивать страховые взносы.
  • Страховщики. Это – некоммерческие организации. Их создание основано на нормах федеральных законов, где прописаны конкретные виды обязательного СС.
  • Застрахованные лица. Таковыми считаются граждане РФ, но также и иностранцы и персоны, не имеющие гражданства. Они должны работать согласно трудовым договорам или самостоятельно обеспечивать себя работой. Здесь также следует зачислять и иные категории российских граждан, которые имеют отношение к конкретному виду соцстрахования на основе федеральных законов.

Все названные выше субъекты формируют отношения вокруг обязательного СС.

Программа обязательного СС весьма обширная. Статья 125 ФЗ очень подробно рассказывает нам об особенностях отношений, наступающих в ситуации возникновения страхового случая. Главное знать, кто подпадает под действия, связанные с выплатой страховых пособий, а также, когда наступает страховой случай — это позволяет пользоваться своими правами.

А если вас интересует, как появилось страхование, посмотрите видеоматериал «История развития страхового бизнеса»:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

ПРАВО СОЦ. ОБЕСПЕЧЕНИЯ / ЛЕКЦИЯ № 12

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и про­фессиональных заболеваний» (с изм. и доп. от 29 декабря 2004 г.) устанав­ливает, что

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, то применяются правила международного договора Российской Федерации.

Основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:

гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию;

Видео (кликните для воспроизведения).

экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности труда, снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;

обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

обязательность уплаты страхователями страховых взносов;

дифференцированность страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска.

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат:

физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем;

физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее — учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:

несовершеннолетним — до достижения ими возраста 18 лет;

учащимся старше 18 лет — до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, — пожизненно;

инвалидам — на срок инвалидности;

одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, — до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

Читайте так же:  Как написать характеристику на работника правила для работодателя

посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

профессиональное обучение (переобучение)

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным слу­чаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивает­ся за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной тру­доспособности. Размер пособия равен 100% среднего заработка работни­ка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федера­ции о пособиях по временной нетрудоспособности.

Федеральным законом от 11 февраля 2002 г. № 17-ФЗ (с изменениями на 29 декабря 2004 года) установлено, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за пол­ный календарный месяц не может превышать 11 700 руб.

Федеральный закон»Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (125-ФЗ) 2019

125-ФЗ Страхование от несчастных случаев на производстве в последней действующей редакции от 7 марта 2018 года.

Новые не вступившие в силу редакции закона отсутствуют.

[3]

Вы можете сравнить редакции данного закона, выбрав даты вступления редакций в силу и нажать на кнопку «Сравнить». Все последние изменения и дополнения откроются перед Вами как на ладони.

Договор-Юрист.Ру постоянно следит за актуализацией кодексов и законов.

Так, например, 125-ФЗ Страхование от несчастных случаев на производстве не имеет

на данный момент никаких новых запланированных редакций.

Шансов найти более свежую действующую редакцию — нет.

Федеральным законом «Об обязательном страховании от нечастных случаев на производстве» 125-ФЗ предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и страхование профессиональных заболеваний – это вид социального страхования, который направлен на обеспечение снижения профессионального риска. Такой вид социального страхования подразумевает возмещение вреда, причинённого жизни и здоровью застрахованного лица при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях. Возмещение предоставляется застрахованному лицу в полном объёме, в том числе для оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Закон «Об обязательном страховании от несчастных случаев» 125-ФЗ не ограничивает права застрахованных лиц на возмещение вреда в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Если вред причинен здоровью или жизни застрахованного, обеспечение по страхованию производится в соответствии с настоящим ФЗ независимо от возмещения вреда, которое проводится на основании законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.

Данным Федеральным законом работодателям предоставляется право осуществлять за счёт собственных средств иные виды страхования работников, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

ФЗ об основах обязательного социального страхования

Защита финансовых интересов физических и юридических лиц возлагается на государственную систему страхования. В стране действуют развитые страховые программы, позволяющие в случае неблагоприятной ситуации не остаться без финансовой помощи. Рост и эффективная реализация страховых продуктов в стране, обусловлена улучшающейся экономической ситуацией и финансовой стабильностью. В настоящее время активизируются социальные страховые программы. В стране существует несколько страховых фондов, которые пополняются из различных источников. Деятельность всех страховых организаций регламентируется федеральным законодательством и контролируется соответствующими органами. Об основах обязательного медицинского страхования и федеральном законе (фз) о них читайте далее в статье.

Понятие и принципы системы социального страхования

Социальная защита граждан базируется на финансовой поддержке, которая реализуется на основании государственных программ. Комплексное взаимодействие всех субъектов системы социального страхования обеспечивается принципами, прописанными в законодательных актах. В основу этих принципов положено социальное равенство всех слоёв населения.

Любой гражданин РФ, не зависимо от своего социального статуса, имеет право на поддержку государства при наступлении события, лишающего его нормального материального достатка.

Определение

Социальное страхование представляет собой мероприятия, предназначенные для защиты граждан РФ в тех случаях, когда они лишаются возможности самостоятельно обеспечивать свои жизненные потребности. Социальное страхование может быть реализовано в денежном выражении и в виде скидок и льгот. Основным органом, обеспечивающим защиту граждан, является фонд социального страхования (ФСС).

Основа Федерального закона (ФЗ)

Основным документом, регламентирующим все сферы социального страхования, является закон № 165 ФЗ “Об основах обязательного социального страхования”от 16. 07. 1999 года. Закон изменялся и дополнялся и в настоящее время действует редакция № 250-ФЗ от 03. 07. 2016 года.

В законе конкретно указаны все виды и формы страхования, а так же взаимоотношения между сторонами. Оговариваются права и обязанности сторон, их взаимная ответственность и работа проверяющих органов. Важным является указание на возможность и сроки разрешения спорных вопросов.

Что в себя включают виды страхового обеспечения

Под страховым обеспечением подразумевается денежная сумма, которая выплачивается застрахованному лицу в случае наступления страхового случая. В этой ситуации страховое обеспечение является системой возмещения убытков. Соц. страхование, как единая система включает в себя ряд вторичных подсистем, каждая из которых содержит свой перечень страховых случаев. К таким подсистемам относится следующее обеспечение:

  • государственное;
  • пенсионное;
  • от несчастного случая;
  • медицинское.

Каждое обеспечение регламентируется соответствующими статьями законов РФ.

Денежные выплаты могут быть выплачены не только страхователю, но и третьему лицу, которое указано в страховом документе.

Государственное

Этот вид страхового обеспечения предназначен для компенсации убытков, которые могут понести некоторые категории граждан при определённых обстоятельствах. Наступление периода временной нетрудоспособности вызывает резкое снижение материального благосостояния, поэтому государство берёт на себя заботу о финансовом обеспечении граждан. Система социального страхования предоставляет денежные выплаты в следующих случаях:

  • беременность и роды;
  • рождение ребёнка;
  • уход за ребёнком до 1,5 лет;
  • погребальные выплаты.
Читайте так же:  Что представляет собой преступное поведение

Во всех перечисленных видах страхования государство выступает гарантом, поэтому не зависимо от социального статуса каждый гражданин РФ имеет право на получение денежных выплат при наступлении страхового случая. Подданные иностранных государств, временно проживающие в России и имеющие официальное разрешение на пребывание, так же могут рассчитывать на все виды социальной помощи.

Пенсионное

По своему назначению пенсия является элементом страховой системы, которая решает задачу возмещения утраченного заработка. Потеря финансового благосостояния может наступить в следующих случаях:

  • возрастной ценз;
  • инвалидность;
  • потеря кормильца;
  • выслуга лет.

Возрастной ценз определяется возрастом, после наступления которого, гражданин РФ может прекратить взаимоотношения с работодателем и выйти на заслуженный отдых. В зависимости от страхового стажа физическому лицу выплачивается ежемесячное пенсионное обеспечение. Про страховой стаж для пенсии по старости читайте в этой статье. По современному законодательству, при начислении пенсии, учитывается количество пенсионных баллов, взносы выплачиваемые работодателем в ПФ РФ и добровольные выплаты, из которых формируется накопительная часть пенсии.

В настоящее время на накопительную часть пенсионного обеспечения наложен мораторий до 2020 года.

Граждане, которые, по каким-либо причинам, не работали и не имеют на индивидуальном счёте никаких накоплений, получают социальную пенсию. Она выплачивается из государственного бюджета и подлежит регулярной индексации. По закону она не должна быть меньше прожиточного минимум в конкретном регионе. Если это условие не соблюдается, то из средств регионального бюджета осуществляется доплата до требуемого уровня.

Пенсии по инвалидности и потере кормильца выплачиваются на основании индивидуального расчёта, по каждому конкретному случаю. При начислении таких пенсий принимается во внимание группа инвалидности, количество иждивенцев и некоторые другие факторы. Пенсия по выслуге лет начисляется на основании документов, регламентирующих конкретный вид профессиональной деятельности и особых условий работы.

От несчастного случая

Принципы социального страхования от несчастных случаев базируются на положениях закона № 125-ФЗ от 24. 07. 1998 года, некоторые статьи которого были изменены и дополнены. В настоящее время действует редакция закона от 29. 12. 2004 года. В обязательном порядке страхуются все физические лица, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании договора, который заключается с работодателем либо на определённый срок, либо на время выполнения конкретного вида работы.

Читайте также 125 ФЗ “Об обязательном социальном страховании” в данном материале.

В этой категории страхования рассматриваются два вида несчастных случаев:

  • несчастные случаи, связанные с трудовой деятельностью;
  • бытовые несчастные случаи.

Все случаи, связанные с получением травмы на рабочем месте или при выполнении своих профессиональных обязанностей рассматриваются специальной комиссией. По результатам работы, которой, принимается решение о выплате работодателем дополнительных сумм пострадавшему лицу. Несчастные случаи, произошедшие в быту, оплачиваются по листку временной нетрудоспособности после посещения медицинского учреждения.

Право физического лица на получение денежной выплаты наступает с момента наступления страхового случая.

Медицинское

Страхование здоровья является частью системы обязательного, социального и добровольного медицинского страхования. Оно гарантирует получение медицинской помощи и финансирование профилактических мероприятий для всех категорий населения. Правила медицинского страхования контролируются государственными структурами. Застрахованное лицо получает бесплатную медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования. Каждый гражданин РФ может в любой момент заключить договор добровольного страхования, который обеспечивает более высокий уровень медицинских услуг, включая медицинское обслуживание в частных лечебных учреждениях.

Про страховые взносы на обязательное медицинское страхование читайте также по ссылке.

Финансирование

Действие системы социального страхования, при любой её модели, базируется на финансовом обеспечении оказываемых услуг. В качестве источников финансирования могут рассматриваться следующие денежные поступления:

  • денежные выплаты от работодателей;
  • взносы от частных предпринимателей;
  • личные взносы страхователей;
  • прибыль от инвестиций в различные проекты;
  • денежные поступления в виде пожертвований;
  • другие источники.

Каждый работодатель, в обязательном порядке, выплачивает в государственные фонды денежные средства, которые используются для медицинского обслуживания и формирования пенсионных накоплений. В эти же фонды поступают средства перечисляемые лицами, занимающимися частным предпринимательством. Личные взносы граждан перечисляются на добровольной основе.

В страховые фонды так же поступают денежные средства, полученные в виде прибыли от инвестирования средств в проекты, приносящие прибыль, и в виде пожертвований от частных лиц и организаций, которые занимаются благотворительной деятельностью.

Про учет расчетов по социальному страхованию и обеспечению читайте здесь.

Допускаются финансовые поступления от источников, деятельность которых не противоречит законодательству РФ.

Видео: Об обязательном соц.страховании в России

В видео рассказывают про особенности страхования в России.

Видео (кликните для воспроизведения).

Правильно выстроенная модель обязательного социального страхования в РФ позволяет пользоваться всеми её возможностями с момента рождения до летального исхода. Ежегодно осуществляются индексации пенсионного обеспечения, увеличиваются суммы выплат при рождении ребёнка, растёт материнский капитал и суммы, выплачиваемые для ухода за ребёнком. В перспективе рассматриваются проекты, которые позволят организовать медицинское обслуживание населения на уровне мировых стандартов. Об основах обязательного социального страхования читайте тут.

Источники


  1. ред. Карпунин, М.Г. Экономический эксперимент и право; М.: Юридическая литература, 2011. — 160 c.

  2. Витрук, Н.В. Общая теория юридической ответственности / Н.В. Витрук. — М.: Норма, 2017. — 391 c.

  3. Тихомиров, М.Ю. Исковые заявления в суд общей юрисдикции; М.: Тихомиров М.Ю., 2013. — 768 c.
  4. Под. Ред. Ванян, А.Б. Афоризмы о юриспруденции: от античности до наших дней; Рязань: Узорочье, 2013. — 528 c.
Обязательное социальное страхование и фз 125 суть программы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here